頭皮屑、頭皮太油是咋回事？解決方案送到你眼前
發布時間：
2023-04-04
可以當窗理云鬢，也可以對鏡抓枯草。
可以白發三千丈，也可以柔指繞青絲。
頭發啊，搞不好就緣愁似個長……
了解頭發
一般成人大約有15萬個頭發毛囊，正常頭發在肉眼觀察，是一根根的細絲，表面光滑。但實際上，頭發有著非常精致的鱗片狀結構，像瓦一樣彼此被覆，這個基本的表面結構叫作毛小皮，頭發是否順滑、是否有光澤、是否健康，與毛小皮的狀態息息相關。先來看一下正常頭發表面的結構：
圖1 頭發表面的毛小皮結構
要保護頭發，一多半的工作與維護毛小皮的健康、正常狀態有關系。
頭發有固有的壽命，到了一定周期后會自然脫落，不斷處于生長(3年)、退行(3周)、休止(3月)、脫落(2-5月)的周期循環中。正常情況下，頭發從毛囊中生長出來，毛根部則深達真皮數毫米，因而相當牢固。當毛囊、毛根因受到某些因素影響時，就可能異常脫發。下圖是頭皮和毛發的皮膚鏡放大照片：
圖2 頭皮與頭發（皮膚鏡）
在電子顯微鏡下，則是這樣的：
圖3 正常頭皮與頭發（ESM）
常見的頭發問題
1、頭皮屑
中國人是全球頭皮屑發生率最高的族群。頭皮屑是頭皮角質層的非正常的、團塊狀脫落，由于聚合的角質細胞非常多（1000到10000個），因此呈白色。研究顯示，它是頭皮的一種炎癥反應結果。現已研究證實，頭皮屑與頭皮表面的馬拉色菌屬異常增多有關。
馬拉色菌會誘發免疫應答，如果應答有效，則不會產生脫屑，反之產生脫屑，同時引發頭癢。在免疫力低下時，免疫應答常常無法完成。
圖4 嚴重的頭皮屑（電子顯微鏡）
抑制馬拉色菌是去除頭屑非常有效的方法，通常可以采用的方法包括：
采樂洗劑洗發：西安楊森出品，主要成分為酮康唑，為一種廣譜抗真菌藥物。該藥屬于非處方藥，在藥店可以很方便買到。
二硫化硒洗發：二硫化硒屬于抗真菌藥品，馬拉色菌對其敏感。可請醫生開具（此藥物味道難聞）。
硫磺皂洗發：有效成分為硫磺，對真菌有一定的抑制作用，但刺激性也較大。
抗頭皮屑類洗發水：通常采用ZPT（Pyrithionc Zinc，吡啶硫酸酮鋅/吡硫鎓鋅）、OPT（piroctone olamine，吡羅克酮乙醇胺）。
一些中草藥，具有抗真菌作用，亦可以使用。
圖5 馬拉色菌（電子顯微鏡）
有一項研究發現，表皮葡萄球菌在頭皮屑頭皮上顯著增多、痤瘡丙酸桿菌減少，頭皮存在明顯的微生態失衡，此外還有炎癥和屏障功能損傷、皮脂分泌異常等現象。由此可見，頭皮屑的護理，需要從抑制炎癥、調節菌群平衡、促進頭皮屏障修復等多方面綜合考慮，才能達到更好的效果。
我們實驗室據此開發了頭皮護理配方(ACW頭皮護理精華)，可以非常好地改善頭皮健康狀況，使頭屑、頭癢、頭皮干燥等問題在一周左右得到非常好的改善。除頭皮屑外，頭皮長小疙瘩（因炎癥起小丘疹或者輕度的毛囊發炎導致癢和微痛感）亦可得到良好的改善。
圖6 使用屏障修護和微生態平衡綜合護理措施后，頭皮屑明顯改善、瘙癢減輕（每天早晚使用ACW頭皮護理精華液，連用1周）
2、頭皮太油
頭皮太油的主要原因是頭皮毛囊皮脂腺分泌過于旺盛。
毛孔一側的皮脂腺在不斷地分泌油脂以滋潤頭皮和頭發，皮脂的分泌受雄激素調控的影響。毛囊皮脂腺是一個獨立的功能單位，被認為是人體的第二個性器官，具有雄激素受體，可以調節皮脂分泌，同時頭皮的狀態也會影響到皮脂的產生，因此頭發太油往往不是一個單純問題，而是與多種因素有關：
圖7 歐萊雅創新和研發中心拍攝的頭皮油脂（電子顯微鏡。球狀者為汗珠）
1) 雄激素：雄激素過高或者雄激素受體過于靈敏，導致皮脂大量分泌。如果是系統性的雄激素過高，可能需要醫學檢查和治療（與之相關疾病常包括腎上腺增生、多囊卵巢綜合征等），如果并非如此，可以用一些外用的藥物來抑制油脂分泌，知母提取物是一種有效的成分，可以部分阻斷雄激素對皮脂腺的作用。
2) 微生物：脂溢癥狀常與馬拉色菌相關，但彼此之間的機理還不是太清楚。或許是馬拉色菌的活動刺激了皮脂腺的活動（在面部，脂溢性皮炎也與此有關）。
另一方面，頭皮角質層是一層吸附油脂的海綿（大約可吸附1/3的皮脂）。當馬拉色菌導致異常大量脫屑時，可能部分損失了吸附油脂的能力，因此頭皮顯得更油。所以，抗頭皮屑方法在減少頭屑的同時，通常也可以減少頭油。
另外，現有研究已經證實攝入高糖、高脂、高亮氨酸食物可以促進皮脂腺分泌，因此建議減少此類食物的攝入，保持清淡飲食。
也經常有小伙伴問到，過勤洗頭是否會導致頭油“反應性分泌”增多？目前還沒有嚴肅的研究證據支撐這一說法。不過民間一直有此說法在流傳。這或許與過勤洗發削弱了角質層對油脂的吸納能力有關。考慮到這些因素，每周洗頭2～3次即可，不一定要天天洗。
關于頭發的護理問題，今天就講到這里。如果你有關于頭發的疑問，歡迎留言~下期將繼續為大家解答。
? 知識點回顧
1. 頭發有固有的壽命，到了一定周期后會自然脫落，不斷處于生長（3年）、退行（3周）、休止（3月）、脫落（2-5月）的周期循環中。
2. 中國人是全球頭皮屑發生率最高的族群。頭皮屑是頭皮的一種炎癥反應結果，與頭皮表面的馬拉色菌屬異常增多有關。
3. 抑制馬拉色菌是去除頭屑非常有效的方法：采樂洗劑洗發、二硫化硒洗發、硫磺皂洗發、抗頭皮屑類洗發水等。
4. 頭皮屑的護理，需要從抑制炎癥、調節菌群平衡、促進頭皮屏障修復等多方面綜合考慮，才能達到更好的效果。
5. 頭皮太油的主要原因是頭皮毛囊皮脂腺分泌過于旺盛，攝入高糖、高脂、高亮氨酸食物可以促進皮脂腺分泌，因此建議減少此類食物的攝入，保持清淡飲食。
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