有關化妝品的一個長久不衰的話題是防腐劑。防腐劑是一大類可以抑制微生物生長、保持產品穩定的成分，對于化妝品工業來說，至關重要。
有的防腐劑安全性高一些，有的安全性差一些，還有一些安全性引人爭議。之所以出現此種情況，一方面是因為有一些防腐劑確實對皮膚談不上友好，比如著名的甲基異噻唑啉酮、甲基氯異噻唑啉酮，引發不良反應的比率較高，慢慢地，應用就少了；還有一些則是因為某些誤解、或者研究證據模棱兩可，或者，甚至有時摻雜了一些市場和利益因素。
本篇文章談談一種優秀的防腐劑：IPBC（IodopropynylButylcarbamate），即碘丙炔醇丁基氨甲酸酯。其結構如圖1[1]所示。
IPBC于1979年開始應用于木材、墻紙膠、畫布等的防腐，主要是防霉。1988年，被美國FDA批準作為食品中的防霉劑（注：目前已不在食品中使用），歐共體于1995年批準其作為化妝品防腐劑，使用濃度為0.1%，后來陸續被世界各國批準用于化妝品。作為一種高效的防腐劑，只需要0.005%（即50ppm）即可抑制霉菌生長，250-1000 ppm（0.025%-0.1%）可以殺菌，目前在化妝品中的添加限量為0.01%，這是一個非常低的值，仍然可以起到很好的防腐效果，對于霉菌尤其有效，目前還很難找到與之在防霉方面可以相媲美的防腐劑。
用量低、效果強、在低pH值下穩定、應用的歷史夠久，IPBC的優點很多。但近些年，在“無防腐”或“替代防腐”的浪潮下，出現了一些關于它的負面聲音，比如：刺激性強、可能致敏，或者有人擔心其結構中含有的碘元素析出，從而可能使人經皮膚吸收過量的碘，進而影響甲狀腺的功能等（比如，過量的碘造成甲狀腺功能亢進）。
這些說法有沒有依據呢？我們來看看有關的研究和數據。
CIR的安全評價最終報告
早在1998年，化妝品原料安全評價領域的著名機構CIR（Cosmetic Ingredient Review）專家組就對IPBC的安全性進行了評價[1]，主要數據摘要如下：
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用丙酮（一種滲透性非常強的溶劑）溶解IPBC，濃度為0.1%，用于離體皮膚，發現53%左右可以進入皮膚（注意，這很大程度上可能是因為丙酮有極強的滲透性）。動物喂食后可以迅速被腸道吸收，但很快從血清中被清除，大量喂食，可以致死（致死劑量≥1470mg/kg）。
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慢性毒性試驗未發現致癌性。
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在新西蘭兔的動物挑戰試驗顯示原發刺激指數為0.5，IPBC不具腐蝕性。另一動物試驗認為IPBC在對兔子皮膚有輕微刺激性（但CIR報告中未透露試驗所用的IPBC濃度）。
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1992年Henderson報告，40%的IPBC溶液不構成皮膚致敏。1989年，在豚鼠采用重復暴露試驗致敏試驗，未發現IPBC導致過敏的證據。
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0.5%的IPBC溶于油或者典型的兒童香波中進行兔眼刺激試驗，未發現此濃度的IPBC對兔眼有刺激性。另有一個試驗使用IPBC也進行了兔眼刺激試驗，發現可以對眼睛產生不良影響，但所使用的濃度高達55%（冰寒點評：這就過分了）。
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利用豚鼠進行光敏試驗，未發現IPBC有光敏性。
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給小鼠喂食IPBC長達293天，發現20-50mg/kg的飼喂量不會導致小鼠的孕毒性、胚胎毒性和遺傳毒性（其它人試驗的結論相同），內服攝入50mg/kg被作為安全限值。
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在人的各項試驗中，IPBC的致刺激性極低，0.01-0.125%的IPBC沒有表現出致敏性，也沒有光毒性和光敏性，不引起與其它二硫代氨甲酸酯的交叉過敏反應、0.0015%-0.1%的濃度下未發現致粉刺性。
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但經呼吸吸入肺會有不良后果，故不建議將IPBC加入噴霧劑，以避免經肺吸入。
CIR的結論認為：在化妝品中0.1%的使用限量以下，IPBC是安全的。
近年有關研究報道溯源
2002年，賓夕法尼亞州立大學醫學院的Sonia Badreshia和James G. Marks Jr在《美國接觸性皮炎》（American Journal of ContactDermatitis）雜志發表了一篇長度為兩頁的通訊[2]，作者提及了IPBC導致了刺激性皮炎的幾個案例報道。
案例一是1998年，Pazzaglia和Tosti做的一個斑貼試驗[3]，對312位懷疑有接觸性皮炎的患者進行了為期4個月的IPBC斑貼試驗，有一位患者可被認為是過敏。該患者使用了一種含有IPBC的面霜，停用后面部皮炎消失。Pazzaglia和Tosti在文章中提及，截止他們的文章發表僅有三個IPBC致敏的報道，而他們這個案例是化妝品中的第一例。
另外幾例是由Bryld等[4]1997年報道的。第一例是56歲的特應性皮炎患者，斑貼測試發現其對IPBC有可疑的陽性過敏反應，但患者使用的化妝品中是否有IPBC未知；第2例是75歲的手部皮炎患者，經斑貼測試，發現對IPBC等過敏，但未發現其接觸過木材防腐劑，所使用的化妝品中也沒有IPBC；第3例是一位涂料廠的工人，日常會接觸30%的IPBC溶液，患有手部皮炎，經測試，對IPBC過敏。
此處需要說明的是，Bryld等[4]報道的3例中，都是已經有皮膚炎癥的患者；在斑貼測試中，他們除了對IPBC過敏，對其它多種物質也過敏，因此，無法將患者的皮炎問題歸結為IPBC。不過由于此時IPBC剛剛被歐共體建議用于化妝品，其對于皮膚的安全性尚待確認，加上這3位患者IPBC斑貼測試又呈陽性，因此作者建議關注IPBC的安全性。Bryld等[4]報道的這些數據在CIR于1998年發布的最終安全評價報告[1]中，已經納入了考慮。
2000年，Majoie和Van Ginkel[5]報道了5個接觸性皮炎病例，患者接觸了含有IPBC的金屬切割油，懷疑與IPBC有關。另外，還有苯氧乙醇和IPBC混合物用于一些卷筒紙上，也引起了接觸性皮炎[2]。
因此，Sonia Badreshia和James G. Marks Jr[2]認為有必要關注、監測IPBC作為化妝品防腐劑對皮膚的刺激性和致敏性。
這些數量很小的個案報道基本上只是懷疑IPBC可能與接觸性皮炎有關，談不上有確鑿的證據，但引起了對于IPBC安全性的關注。
真正大規模的數據來自北美接觸性皮炎工作組（North American Contact Dermatitis Group，NACDG）。北美接觸性皮炎工作組于1998到2008年期間，測試了 25,321 名皮炎患者，方法為48小時連續斑貼試驗，IPBC濃度為0.1%或0.5%。發現0.9%的受試者對IPBC有微弱陽性反應，0.3%呈較強陽性反應。僅有4名陽性受試者（0.016%）有確定的臨床意義，也就是說，他們會對含IPBC的化妝品斑貼試驗呈陽性。回顧總結認為IPBC引起的皮膚不良反應十分罕見[7]。
2013年，CIR專家組再次開會，考慮1998-2013年期間有關IPBC的試驗與報道，對IPBC的安全性進行討論，討論結果于2017年發表[8]，結論是：1998年CIR發布的IPBC安全評價結論無須進行修改。專家組認為：IPBC中所含的碘元素不太會析出，因此不會顯著影響甲狀腺功能（特別是考慮到對小鼠進行的為期104周的飼喂試驗也沒有影響甲狀腺功能）。專家組同時認為已有的刺激和致敏試驗不支持“IPBC在化妝品中使用0.05%以下不安全”這種觀點。
因此，2016年，Hughes Olivia B.等在《Current Treatment Options in Allergy》雜志發表的文章[9]中的一段話顯然是不能算是正確的：“防腐劑，包括甲醛和甲醛釋放劑、異噻唑啉酮、IPBC、甲基二溴戊二腈、對羥基苯甲酸酯類、硫柳汞和三氯生，是過敏性和刺激性接觸性皮炎的主要原因”。
在這段話中，應當剔除IPBC和對羥基苯甲酸酯類（即尼泊金酯類）。因為事實上，在這篇文章中關于IPBC的部分，作者主要只是回顧了一下IPBC的應用歷史和范圍，以及IPBC不能用于吸入性產品中的結論。關于安全性方面，僅引用了北美接觸性皮炎工作組2011-2012年的斑貼試驗數據，發現IPBC引起的具有臨床相關性的陽性反應排在第12位。但是必須注意到：測試所使用的濃度（0.5%）是化妝品中實際使用上限濃度的50倍，因此這不足以說明“IPBC是導致過敏性和刺激性接觸性皮炎的主要原因”這一結論。
Olivia Hughes等[9]在這篇論文中引用了Warshaw, Erin M.等的文章，也就是前面提到的文獻[7]，但那篇文章的結論是：IPBC引起的皮膚不良反應十分罕見。所以這篇引證文獻（圖3中的53）并不支持Olivia Hughes等的結論。
圖3 Olivia Hughes等[9]的文章中關于IPBC的部分截圖：主要簡述了IPBC的應用歷史、范圍，但引證的文獻并不能支持其結論
《美國皮膚學會雜志(JAAD)》2021年發表了一篇Atwater Amber, Reck Petty、Amy J.等的論文[10]。該文分析了北美接觸性皮炎工作組1994到2016年50,799 名患者的防腐劑斑貼試驗結果，發現11,338人 (22.3%)至少對一種防腐劑有陽性反應，IPBC是引起接觸性皮炎機率最低的防腐劑之一。我把結果整理在表1中。
表1 JAAD論文[10]中1994到2016年化妝品防腐劑斑貼試驗陽性反應率
（根據文獻[10]整理）
由表1可見，IPBC是不良反應率最低的防腐劑之一，而且，這些斑貼試驗中所使用的濃度（0.1%）是實際使用濃度限值（0.01%）的10倍，因此在實際應用中，IPBC引起不良反應的機率會更低（特別是刺激性）。
總 結
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IPBC是最高效的防腐劑之一，應用廣泛，在化妝品中應用的歷史已經長達二十多年，目前情況下使用的限制濃度是0.01%。
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IPBC的分子結構中含有碘，但長期動物試驗顯示，IPBC對于甲狀腺功能沒有影響，其中的碘不太會游離出來。當前使用濃度下，其安全邊界值（MoS）是743，也就是說，即使把使用量提高743倍，也不會有系統毒性風險。
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研究顯示，IPBC沒有致癌、致畸、生殖毒性和光毒性。
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CIR結論分別于1998年和2013年兩次對IPBC進行評價，評價結論保持不變。
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北美接觸性皮炎工作組1994到2016年的斑貼試驗數據顯示，IPBC引起接觸性皮炎的情況罕見，是引起不良反應最少的化妝品防腐劑之一。
顯然，IPBC是一種被誤解的優秀防腐劑。類似的，可能還有尼泊金酯類等。我將在未來就此類問題繼續進行溯源和分析，敬請騎待（記得點贊和關注哦）。
